局部晚期NSCLC患者行根治性放疗或化疗联合放疗（chemo-RT）前，应有分期检查，包括脑增强磁共振、全身骨扫描、锁骨上和胸及上腹的增强CT扫描和/或氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像（fluorodeoxyglucose positron emission computed tomography，FDG-PET-CT）。定位时FDG-PET-CT扫描时间应在4周之内^［9］。美国肿瘤放射治疗协作组（Radiation Therapy Oncology Group，RTOG）0617方案^［10］要求PET-CT、骨扫描、胸部上和腹部CT、脑增强磁共振均在6周之内，因为间隔时间过长的PET-CT信息可能会无法反映定位CT时的病变情况。如果计划患者在序贯化疗后进行根治性放疗，应在诱导化疗前进行分期检查，并在化疗后放疗前用静脉碘造影剂（除非有禁忌证）重复胸部增强CT扫描判断肿瘤对诱导化疗的反应。对于淋巴结受累的诊断，影像学肿大淋巴结指的是CT扫描上的短轴≥1 cm或FDG-PET-CT显示FDG摄取增加的淋巴结，如果影像学怀疑但不能确定是否转移时，建议进行淋巴结活检（组织学、细胞学）。纵隔淋巴结活检的方法取决于淋巴结的位置，可选择的方式包括支气管内超声（endobronchial ultrasound，EBUS）活检、食管超声内镜（endoscopic ultrasonograpy，EUS）活检或纵隔镜检查；如果触诊或影像学检查锁骨上淋巴结肿大，可以采用超声引导下穿刺活检。对肺内病灶进行诊断性MRI扫描是可选的，尤其对于胸壁浸润、肺上沟瘤或脊髓旁肿瘤的病例应考虑应用胸部MRI扫描，明确神经根和椎管受侵情况。

制订放射治疗计划之前，常规进行胸部增强定位CT扫描（除非有禁忌证），帮助判断肺内原发性肿瘤和转移性淋巴结和危及器官的边界。采用仰卧位，患者双手交叉抱肘并上举置于额前（采用胸腹体膜）或置于身体两侧（一体架或采用颈胸膜），或根据实际条件选择合适体位和固定装置。体位固定原则是保证患者放疗时体位的重复性和稳定性，同时兼顾患者的舒适性。常用的体位固定方式包括发泡胶固定、热塑膜固定、真空垫固定、热塑膜与真空垫/发泡胶联合固定，以及热塑膜与真空垫（发泡胶）加体架联合固定等。

定位CT扫描图像应在轴向平面上具有512×512像素的矩阵，层厚为2~5 mm，纵向扫描范围至少从下颌骨中部到肝脏下缘，以确保放疗计划设计中各个照射野的剂量计算。推荐有条件的单位根据患者情况采用深吸气屏气，尽可能降低呼吸运动对靶区和正常组织的影响；也可行4D-CT扫描评估呼吸运动幅度。4D-CT由一个呼吸周期内8到10个均匀分布的时相内扫描的CT图像重建而成，可以使用多种图像重建技术来生成用于剂量计算的三维数据集，该数据集包含了患者肺内的肿瘤因呼吸而产生运动情况，例如最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）图像、平均密度投影图像等。对于一些特定的患者，治疗位置的PET-CT/MRI定位是可选的。它可以提高肿大淋巴结识别的敏感性，并提供有价值的信息来帮助区分肿瘤范围（如肺不张）和邻近组织（如膈肌）。

在图像工作站定义靶区时应该固定窗宽和窗位^［11］。勾画肺部原发肿瘤应选择肺窗，勾画转移淋巴结应选择纵隔窗。

a）GTV_p：原发肿瘤（GTV_primary）或切除后残留肿瘤。

b）GTV_nd：转移淋巴结或残留未切除完全的转移淋巴结。

c）临床靶区（clinical target volume，CTV）：指包含大体肿瘤体积（gross tumor volume，GTV）（GTV_p和/或GTV_nd）、亚临床灶、肿瘤可能侵犯的范围。

d）内靶区（internal target volume，ITV）：指CTV由于人体内部器官运动所形成的体积和形状的变化范围。ITV须考虑呼吸运动和呼吸运动中肿瘤的变形。

e）计划靶区（planning target volume，PTV）：根据当前的ICRU建议，应在CTV周围创建PTV，以包含肿瘤位置的几何不确定性。不确定性的来源包括分次间和分次内患者体位、肿瘤基线偏移。

f）内在大体肿瘤区（internal gross target volume，IGTV）：包含运动、形变等因素的GTV。它与ITV的区别是不包含亚临床灶^［12］。

GTV必须在定位CT扫描的图像上勾画。原发肿瘤的GTV（GTV_p）和转移淋巴结的GTV（GTV_nd）应分开勾画。肺窗用于勾画被肺组织包围的肿瘤；纵隔窗用于描绘淋巴结和侵犯纵隔或胸壁的原发肿瘤，建议根据最近的CT和FDG-PET-CT勾画GTV。结合CT和FDG-PET-CT图像，肺不张区域需从GTV中排除。诱导化疗后原发肿瘤的GTV应基于当前的CT成像勾画，但应充分考虑化疗前肿瘤图像（包括PET-CT）。

根据化疗前的临床、病理和影像信息，淋巴结的GTV应包括所有受累的淋巴结，即使淋巴结在经过诱导化疗后完全消失。阳性淋巴结的诊断流程见图2^{［11，13］}。GTV_nd应该在纵隔窗下进行勾画，GTV_nd包括：

a）CT图像上任何肺门或纵隔淋巴结短轴≥1 cm的可见淋巴结；

b）在支气管镜和/或纵隔镜确诊的异常淋巴结；

c）任何可见的逐渐增大或异常结构的淋巴结；

d）高风险淋巴结站附近成簇存在的淋巴结群；

e）在第一站或接近原发肿瘤1 cm内的可见淋巴结；

f）FDG-PET阳性［标准摄取值（standardized uptake value，SUV）>3］的淋巴结。

经活检或PET-CT证实为恶性或认为是病理性的淋巴结需勾画为GTV。2014国际原子能机构（International Atomic Energy Agency，IAEA）共识推荐基于PET-CT的靶区勾画，FDG-PET显示阳性而CT扫描图像不支持转移的纵隔淋巴结，在诊断不确定的情况下，GTV应包括在内；CT（+）而PET（-）的淋巴结，一般不包入GTV。如果高度怀疑纵隔淋巴结转移，应进行气管镜、纵隔镜、EUS/EUBS活检。最近发表的术前纵隔淋巴结分期指南更新中，推荐首选EUS/EUBS联合细针穿刺进行活检。FDG-PET阳性和EBUS/EUS阴性的淋巴结应包括在GTV中，因为EBUS/EUS的假阴性率很高。FDG-PET阳性淋巴结只有在明确的活检后显示非恶性时才可忽略。如果EUS/EUBS仍为阴性且不确定是否转移，可采用电视辅助纵隔镜进一步确定。

当描绘淋巴结位置时，TNM分期图谱第8版^{［14, 15］}应作为淋巴结区域定义的基础。对于术后放疗，建议采用美国密歇根大学制定的基于CT的淋巴结分区标准^［16］。

10.3.1局部晚期NSCLC根治性放疗的CTV勾画

原发性肿瘤的CTV勾画应通过从GTV均匀外扩：肺腺癌外扩8 mm，肺鳞癌外扩6 mm^［17］，并且应该根据周围的解剖屏障（例如骨骼、大血管或心脏的天然屏障）而手动修改。

纵隔转移淋巴结的CTV勾画，目前国际上有3种方案：

方案1：与原发性肿瘤相似，淋巴结CTV的勾画根据转移淋巴结大小或原发灶组织类型由GTV_nd几何外扩5~8 mm，但这种勾画方法应注意邻近正常器官（如食管）的靶区修改，以免增加不良反应^［10］（ⅡB级推荐）。

方案2：勾画含转移淋巴结在内的整个受累淋巴结区，包括GTV_nd周围至少5~8 mm的边缘^［10］（ⅡB级推荐）。

方案3：转移性淋巴结外扩范围根据淋巴结大小来定，短径2 cm以下的淋巴结外扩3 mm，2 cm以上的淋巴结适当增加外扩范围^［18］（ⅡB级推荐）。

除此之外，不建议在CTV中纳入更多的阴性淋巴结区。既往2项研究表明基于PET-CT的局部晚期NSCLC行累及野照射，原预防性照射区域复发失败率为4.3%^［19］、6.1%^［20］，累及野照射没有增加局部区域复发风险。

10.3.2 NSCLC术后N₂期患者的放疗CTV勾画

肉眼残留灶应为GTV_p和GTV_nd，切缘阳性定义为高危CTV^{［21, 22］}。

右肺术后放疗CTV的范围包括支气管断端（中央型肺癌）、右侧肺门（不要求包括整个肺门）、隆突下（隆突下阳性时建议包括4R）、同侧纵隔淋巴结（4R，2R）。右肺癌术后病理2R阳性，CTV应包括1R（ⅡB级推荐）。

左肺术后放疗CTV的范围包括支气管断端（中央型肺癌）、左侧肺门（不要求包括整个肺门）、隆突下（隆突下阳性时建议包括4R和4L）、同侧纵隔淋巴结（2L、4L、5、6）。左肺癌术后病理2L阳性，CTV是否包括1L有争议（ⅡB级推荐）。对左肺癌术后N₂期患者术后放疗是否包括2R、4R有争议（ⅡB级推荐）。建议包含术后阳性淋巴结所在淋巴引流区及下一站淋巴引流区，非连续阳性淋巴结引流区之间的全部淋巴引流区。建议采用美国密歇根大学制定的基于CT的淋巴结分区标准^［16］。

ITV是CTV加运动形成的区域，这里的运动包括呼吸运动、形变等。

对于肿瘤运动相关不确定性，可以选择不同的策略：

a）ITV的描绘：根据ICRU 62号报告，ITV包括形成呼吸周期内的所有CTV。实际临床工作可以通过勾画4D-CT的不同呼吸时相的所有GTV来生成IGTV或者通过MIP生成IGTV，再在此基础上加上镜下浸润的范围形成ITV；

b）应用呼吸门控或跟踪技术，原发性肿瘤和受累淋巴结之间的运动模式可能不同，因此应定义个体化的ITV。

根据当前的ICRU建议，计划靶区应包含肿瘤位置的几何不确定性。不确定性的来源包括分次间和分次内由于患者体位、肿瘤基线偏移和肿瘤运动相关误差。另外，还有部分剩余定位误差取决于各放疗中心特定的定位和图像引导策略，每个单独的放疗部门应对此类进行单独测量。另外，一般情况下，不应对PTV进行手动编辑。

肺癌的纵隔淋巴结分区目前采用国际肺癌研究学会（International Association for the Study of Lung Cancer，IASLC）2009年分区定义（表3）。

病例摘要：女性，39岁，因“左胸痛１个月”入院。患者１个月前开始出现左侧胸部疼痛，胸部CT示左上肺占位伴纵隔淋巴结肿大。PET-CT示左肺上叶肿块及左纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高，考虑为恶性肿瘤、左纵隔淋巴结转移。左肺穿刺活检示低分化腺癌。查体：卡诺夫斯凯计分（Kanofsky performance score，KPS）=90分，双锁骨上淋巴结未扪及肿大。胸廓两侧对称，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界正常范围，心率80次/min，律整。腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，无肠鸣音亢进。辅助检查：PET-CT提示左肺上叶尖后段恶性肿瘤，主动脉弓旁、主肺动脉窗多发淋巴结转移。模拟机下呼吸动度测量结果：腹背、左右方向2 mm，头脚方向3 mm。诊断：左肺上叶腺癌伴纵隔淋巴结转移（cT₂N₂M₀期，ⅢＡ期）。

FDG-PET（图3）：左肺上叶肿块和4L、5、6区淋巴结放射性摄取异常，4R、7区淋巴结无放射性摄取，且CT示呈长椭圆型，长短径比>2（显示SUV值为20%SUV_max）。

11.1.1勾画靶区时CT肺窗窗宽/窗位为800~1600/-600~-750，纵隔窗窗宽/窗位为350~400/20~40。

11.1.2摆位误差5 mm。

11.1.3 V_{20 Gy}<30%，改野时机选择在40 Gy分20次左右。

11.1.4 GTV_nd的勾画：本病例中4L、5、6区淋巴结有FDG摄取，明确为转移淋巴结；4R、隆突下淋巴结无FDG摄取且CT上呈长椭圆形同时长短径比>2，不考虑为转移淋巴结。本病例中PET-CT显示10L区无高代谢淋巴结，可能因为本例为原发病灶体积大的中央型肺癌，距离肺门近，10L已与原发病灶融合不能区分；也可能是发生了淋巴结跳跃性转移，即N₁站淋巴结无转移而直接转移到N₂站淋巴结。

11.1.5肺癌原发病灶的PTV为GTV+6~8 mm+呼吸动度+摆位误差，纵隔淋巴结的PTV为GTV+5~8 mm+呼吸动度+摆位误差。

11.1.6累及野照射（involved-field irradiation，IFI）和预防性照射（elective nodal irradiation，ENI）：IFI因照射范围小而剂量可推高，因剂量提高带来的局部控制（local control，LC）率和总生存（overall survival，OS）率的获益均优于ENI，同时IFI也可降低正常组织损伤的概率，故支持IFI。本例勾画的CTV_nd并没有包括4R区和隆突下区。

勾画过程中容易出现的有争议的常见情况如下：

a）原发病灶在纵隔窗勾画后未在肺窗上做适当修改以包括短小密集的毛刺，造成GTV_p勾画不足（图4A、4B）。

b）将左下肺动脉包在了GTV_p内（图4C）。

c）GTV_nd包入了肺动脉主干（图4D）。

d）将4R区淋巴结包入GTV_nd（图4E、4F、4G）。

e）将7区淋巴结包入了GTV_nd（图4H）。

f）本病例中4L、5、6组淋巴结有高代谢活性，明确为转移淋巴结；4R、7区淋巴结无FDG摄取且CT上呈长椭圆形，病例提供单位认为不考虑为转移淋巴结，实际放疗时没有照射4L和7区，随访4年无复发（图4I、4J）。

g）肺内原发病灶勾画GTV+CTV，按照GTV+8 mm（腺癌）形成CTV（图4K、4L）。

病例摘要：女性，46岁，右肺上叶中分化腺癌术后。术后病理：中分化腺癌，肿瘤最大径4 cm，紧邻脏层胸膜，未累及壁层胸膜及粘连的横纹肌组织，未累及叶段支气管，支气管切缘未见癌。周围肺组织未见显著病变。淋巴结转移性癌（2/13），其中肺内淋巴结0/3，2R区淋巴结1/2，4R区淋巴结1/4，隆突下淋巴结（7区）0/4。

CTV包括（图5）：

a）支气管短端；

b）右肺门；

c）2R、4R、7区淋巴结引流区。

关于1R区推荐级别为ⅡB。

危及器官（表4）：对于局部晚期NSCLC的常规分割放射治疗计划，必须进行危及器官勾画。危及器官包括：肺（两个肺单独及一起，均不包括GTV）、整个心脏（必要时还有心脏亚结构）、食管（从环状软骨到食管-胃连接处）和椎管［作为脊髓的计划危险区（planning risk volume，PRV）安全替代品］。如果为肺上沟瘤以及GTV邻近或邻接上胸廓入口，则应勾画臂丛神经。气管、近端支气管树、大血管和胸壁不需要常规勾画。

NSCLC的PORT正常组织勾画，包括双肺、食管、气管、心脏、臂丛等（图6）。

a）根治性放疗

局部晚期NSCLC同步放化疗的根治剂量推荐60~66 Gy分30~33次，不再盲目追求高剂量。RTOG 0617研究表明增加放疗剂量并不能提高生存获益。

处方剂量推荐60~70 Gy分30~35次，2 Gy/次。推荐V_{20 Gy}<28%，如V_{20 Gy}超量，可采取改野、降低总剂量和省去CTV的方法处理，其中改野为最常用方法，改野时机选择在40 Gy分20次左右治疗时。

正常组织受量见表5。

改野：如果CBCT或其他信息显示肿瘤大小偏移或位置出现明显变化，可能的原因是肺不张、胸腔积液等，则建议再次定位并重新制订放疗计划。另外，放疗实施40~45 Gy时，可重复胸部CT扫描，并根据情况决定是否重新制订治疗计划。

b）术后放疗

1）总剂量及分割方式：50~54 Gy，2.0 Gy/次。若淋巴结包膜外侵犯处或有镜下残留处（R1切除）：54 Gy~60 Gy，2.0 Gy/次。术后大体肿瘤残留（R2切除）推荐剂量为60~70 Gy，2.0 Gy/次。

2）剂量分布要求：在兼顾剂量均匀度及冷热点分布的情况下，要求95%PTV接受处方剂量照射，剂量均匀度为95%~107%，必要情况下可以适当放松对靶区内最大剂量的限制，但最大剂量不超过上述处方剂量的20%。PTV剂量限值：PTV接受≥110%处方剂量的体积≤5%，接受≥107%处方剂量的体积≤10%；PTV内最高剂量<115%处方剂量；高剂量不能分布在食管上；PTV内最低剂量≥93%处方剂量。

3）危及器官剂量限制见表6。

a）根治性放疗

1）放疗技术首选IMRT或VMAT。确定放疗计划时，应遵循最佳疗效、最低不良反应、最经济的原则。

2）强烈建议靶区勾画后由其他放射肿瘤医师进行互相审查，提高靶区勾画的同质化、标准化，因为观察者之间勾画的差异是肺癌放射治疗的主要误差之一。

3）放射治疗开始前应按照工作规范进行治疗位置、剂量学验证。

4）治疗开始及其后应进行成像验证，如千伏级锥形线束CT（cone beam computed-tomography，CBCT）和兆伏级电子射野影像系统（electronic portal imaging device，EPID）。如具备图像引导放疗设备，可进行图像引导在线实时矫正。

b）术后放疗

1）PORT尽量采用先进放疗技术，最低要求是采用基于CT模拟定位的3D-CRT。调强放疗与3D-CRT相比，可显著延长生存期、降低放射性肺损伤的发生风险^{［24, 25, 26］}。

2）治疗靶区的定义应该由至少2位医生勾画并达成一致，不能达成一致时应征求第3位医师的意见。建议定位CT的扫描和显示条件要一致，包括增强延迟时间、窗宽窗位等。

3）放射治疗开始前应按照工作规范进行治疗位置、剂量学验证。

4）治疗开始及其后应进行成像验证，如CBCT和EPID。如具备图像引导放疗设备，可进行图像引导在线实时矫正。

a）采用外照射治疗方式。

b）射线束使用6 MV~10 MV X射线。

c）治疗中心应位于（或靠近）靶区（PTV或者PGTV）几何中心，不应设在靶区范围之外。

d）建议使用的照射技术包括3D-CRT、固定野调强放疗（IMRT）、VMAT、TOMO。依据所采用的技术，合理设置射野入射角度，减少放射性肺炎等不良反应的发生。

e）处方剂量和危及器官限量与“9局部晚期NSCLC放疗的定位”所述一致。在达到剂量限制要求的前提下，应使危及器官和靶区周围正常组织的剂量尽可能低，使治疗计划达到最优。

a）3D-CRT计划：3D-CRT计划中，多采用三野交角照射加楔形板设计，布野原则多半是围绕着减少肺的受量来考虑的。因此，需要注意的是沿纵隔的方向布野，顺着靶区长轴的方向布野，至少有一个射野要避开脊髓。加楔形板可以调整靶区的剂量分布。注意旋转准直器角度，使在射野方向观（beam-eye-view，BEV）上，射野形状与靶区形状一致。

b）固定野调强计划：对于固定野调强计划，目前市面上主要是基于直线加速器的固定野调强计划治疗系统，包括二元多叶强度调制准直器、步进准直器、动态（滑窗模式）准直器等准直器模式^［27］。为了兼顾计划质量和治疗效率，建议固定野调强计划设计原则如下：

1）肺是并行组织，布射采取就近的原则，尽量在沿纵隔的方向和靶区长轴方向，有限数目射野穿肺。

2）射野数目不宜过多，一般为5~7个，子野数≤70个，最小子野面积=5~10 mm²，最小子野MU=5~10，需要注意的是，五野简单调强治疗计划中，子野数≤25个，最小子野面积=10 mm²，最小子野MU=10，对于新开展调强放疗的机构在完成特定数量的验证工作后，后续工作中可开展五野简单调强治疗计划设计。

3）脊髓是串行组织，为了保证脊髓最大剂量不超过临床设定剂量限值，布野时保证至少一个野能避开脊髓。

4）通过勾画辅助结构（例如FanDown、FanUp、Ring、NT等），可减少脊髓和心脏的受量。

肺癌的靶区具有体积大小和位置多样化的特点，因此对于每一个患者的固定野调强计划中入射射野方向需要依据具体情况做个体化定制。入射射野方向需考量靶区和周围危及器官，例如肺、心脏、脊髓等相对位置。计划设计者可根据靶区情况，适当增减射野数目。

另外，在IMRT计划中，减少肺部受照范围可以通过如下方式：一是通过手动限定穿过横穿肺部的射野铅门位置，二是通过在限制照射的入射方向勾画挡块（block），并给定挡块一个低剂量限量（D_max<500 cGy）。

针对T₂-T₃期NSCLC的固定射野调强计划，通过适当放松靶区剂量均匀性要求，减小肺受照射剂量，可以更好地降低肺部剂量，以减少放射性肺损伤的发生^［28］。

c）VMAT计划：对于NSCLC患者采用VMAT技术，在靶区适形度、正常组织保护和治疗时间方面都相对于其他技术有良好的优势^［29］。

VMAT计划使用2个往返双弧，弧度范围与固定野调强计划的射野角度范围相同或者稍大，位于身体一侧的肿瘤，可选择在患侧方向进行部分弧照射。在VMAT计划中应着重减少正常肺部的低剂量照射范围，一是通过在不希望照射的入射方向勾画假器官挡块，并给定挡块一个低剂量限量（<500 cGy），通过此方式将穿过挡块的射野铅门关闭或者铅门范围变小，来限定照射弧度的范围；二是通过将全弧度或者部分弧改成多段小范围弧度，或者在特定弧度选择不出束，来限定照射弧度的范围。

针对T₂-T₃期NSCLC的VMAT计划，可采取与IMRT计划类似的方式，通过适当放松靶区剂量均匀性要求，可以更好的降低肺部剂量。

对于靶区不同位置的肺癌，建议VMAT计划布野范围与IMRT布野范围大致相同，布野原则也大致相同，入射射野方向需考量靶区和周围危及器官，例如肺、心脏、脊髓等相对位置，可根据靶区情况适当改变弧度范围。

d）TOMO计划：TOMO将6 MV的加速管安装于CT滑环机架上，沿机架360°旋转的同时治疗床沿机械中心匀速进床。因此，对于位于身体一侧的肿瘤，可以通过优化参数，减小肺受照射剂量；对于中央型肿瘤，通过在不希望被照射的区域勾画挡块，从而减少特定区域受照射剂量^［30］。研究证实，相比于常规加速器计划，TOMO放疗能得到更好的靶区适形度和均匀度．并且有效降低肺的V_{20 Gy}~V_{30 Gy}和平均剂量，但是低剂量V_{45 Gy}~V_{10 Gy}体积有所增加^［31］。新一代TOMO设备采用定角照射的方式，与静态调强相比，可以显著降低V_{5 Gy}~V_{10 Gy}^［32］。

为了提高治疗精度，TOMO要求每次治疗前均行兆伏级CT扫描，然后将兆伏级CT与定位CT图像进行影像配准，系统提供了自动配准和手动配准两种模式。

a）3D-CRT计划：见图7。

b）IMRT计划：见图8。

c）VMAT计划：见图9。

d）TOMO计划：见图10。

指南主要起草人 朱广迎、高立伟、熊英、许长丹（中日友好医院），毕楠、惠周光、王健仰、周宗玫、王绿化（中国医学科学院肿瘤医院），傅小龙（上海市胸科医院），曲宝林（中国人民解放军总医院），石安辉（北京大学肿瘤医院）

指南审定人 王平（天津医科大学附属肿瘤医院）、王军（河北省肿瘤医院）、王奋（海南省人民医院）、王晖（湖南省肿瘤医院）、王小虎（中国科学院近代物理研究所/兰州重离子医院）、王若峥（新疆医科大学附属肿瘤医院）、王俊杰（北京大学第三医院）、王绿化（中国医学科学院肿瘤医院深圳医院）、毛凯（中日友好医院）、尹勇（山东省肿瘤医院）、邓小武（中山大学肿瘤防治中心）、卢冰（贵州医科大学附属医院/贵州省肿瘤医院）、申良方（中南大学湘雅医院）、白彦灵（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院）、朱小东（广西医科大学附属肿瘤医院）、刘士新（吉林省肿瘤医院）、刘孟忠（中山大学肿瘤防治中心）、李光（中国医科大学附属第一医院）、李友泉（新加坡国立癌症中心）、李红卫（山西省肿瘤医院）、李金高（江西省肿瘤医院）、李宝生（山东省肿瘤医院）、李晔雄（中国医学科学院肿瘤医院）、杨怡萍（陕西省肿瘤医院）、吴永忠（重庆市肿瘤医院）、吴君心（福建省肿瘤医院）、邱杰（北京协和医院）、何侠（江苏省肿瘤医院）、张福泉（北京协和医院）、陈凡［青海大学附属（肿瘤）医院］、陈传本（福建省肿瘤医院）、陈晓钟［中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）］、郁志龙（内蒙古医科大学附属医院）、易俊林（中国医学科学院肿瘤医院）、金晶（中国医学科学院肿瘤医院深圳医院/中国医学科学院肿瘤医院）、郎锦义（四川省肿瘤医院•电子科技大学附属肿瘤医院）、赵仁（宁夏医科大学肿瘤医院）、胡伟刚（复旦大学附属肿瘤医院）、胡德胜（湖北省肿瘤医院）、柏森（四川大学华西医院）、袁智勇（天津医科大学肿瘤医院）、倪昕晔（常州市第二人民医院）、鄂明艳（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院）、章真（复旦大学附属肿瘤医院）、葛红（河南省肿瘤医院）、谢丛华（武汉大学中南医院）、戴建荣（中国医学科学院肿瘤医院）、魏世鸿（甘肃省肿瘤医院）